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“마운자로 vs 위고비 효과·가격·부작용 총정리 | 고혈압 환자 선택 가이드”

by 마리아일상 2025. 8. 22.

마운자로란 💉

**마운자로(티르제파타이드)**는 주 1회 피하주사로 맞는 체중관리제예요.

최근 남편이 건강검진에서 고혈압을 진단받았어요. 최근 몇 년간 디스크로 고생하면서 무릎관절 수술을 받고 급격이 체중이

증가한 상태에요. 그래서 위고비를 처방받을까? 고민하다가 가격도 비싸고 부작용도 걱정이 되어서 포기했는데... 마운자로라는

새로운 신약 소식이 있어서 고민하던 중 더 자세히 알아보려고 준비해 봤습니다.
한국에서는 BMI 30 이상이거나, BMI 27 이상 + 고혈압·당뇨·수면무호흡증 등 동반질환이 있을 때 처방할 수 있습니다.


👉 위고비도 동일한 기준이에요.


📌 목차

  1. 주사인데 왜 위장 부작용이 있을까?
  2. 위고비 vs 마운자로 특징 비교
  3. “비대면이 더 싸다?” 진실은?
  4. 남편 사례로 보는 선택 가이드
  5. 자주 묻는 질문(FAQ)
  6. 4주 식사·운동·증량 캘린더 🗓️
  7. 안전 체크리스트
  8. 마무리: 생활습관이 기본!

1) 주사인데 왜 위장 부작용? 🤔

두 약 모두 위장관 호르몬(GLP-1 등)을 조절해 식욕을 줄이고 위 배출을 늦춥니다.
그래서 주사제임에도 메스꺼움, 구토, 변비, 속 쓰림 같은 위장 부작용이 나타날 수 있어요.


👉 용량을 천천히 올리면 대부분 적응됩니다.


2) 위고비 vs 마운자로 ⚖️

항목 위고비 마운자로
기전 GLP-1 수용체 작용제 GLP-1 + GIP 이중작용
증량 0.25 → 0.5 → 1.0 → 1.7 → 2.4mg 2.5 → 5 → 7.5 → 10 → 12.5 → 15mg
체중감량 효과 평균 -13.7% 평균 -20.2% (더 큼)
혈압 효과 약간 하강 경향 수축기·이완기 모두 평균 4~7mmHg 하강
대표 부작용 위장 증상, 담낭·췌장염, 드물게 망막증 악화 위장 증상, 모발 빠짐, 담낭·췌장염
가격대 약 37만원/펜 약 28~37만원/펜

 

. 임상적 효과 및 위고비와의 비교

마운자로의 장점

  • SURMOUNT-5 임상 3상 시험에서 마운자로는 72주 기준 평균 체중 감소율 20.2%, 위고비(세마글루타이드)는 13.7%로 나타났습니다. 체중뿐 아니라 허리둘레 감량, 대사 지표(normalization)에서도 마운자로가 더 우수한 결과를 보였습니다
  • 위고비 대비 체중 감량 효과가 약 47% 더 크며, 허리둘레 감량도 마운자로가 평균 18.4cm 감소로, 위고비(13.0cm)보다 컸습니다 .
  • 중단율도 낮은 편으로, 마운자로가 6.1%, 위고비가 **8.0%**였고, 위장관 부작용으로 인한 중단율 역시 마운자로(2.7%)가 위고비(5.6%)보다 낮았습니다
  • 마운자로는 GIP 및 GLP-1 이중 작용제로, 인슐린 분비 촉진·포만감 증가·혈당 조절·체중 감소 등 다양한 메커니즘을 통해 작용하며, 기존 GLP-1 단일 작용제와 차별화됩니다 

위고비의 강점

  • 위고비는 심혈관계 사건(MACE) 위험 감소 적응증을 갖고 있어, 심혈관 질환 병력이 있거나 고위험군에서는 우수한 이점을 가집니다 

3) “비대면이 더 싸다던데?” 💸

온라인에서 “비대면·더 저렴”이라는 글이 많지만,
한국은 비대면 비만약 처방을 제한하고 있어요.
👉 안전하게 쓰려면 정식 병원 진료 + 약국 조제를 권장합니다.

 아직 발병되지  않은 기저질환이 있을 수도 있으니  반드시 의사와 상의하시길 권장드립니다.


4) 남편 사례로 보는 선택 가이드 👨‍🦱

상황: 허리 디스크로 치료 중, 허리 불편 때문에 무릎통증 동반. 혈압은 150 이상으로 병원에서 약 복용 권장받음.

  • 1단계: 처방 적합성 → BMI 확인, 고혈압 동반 시 조건 충족
  • 2단계: 혈압 관리 → 약 시작 전 혈압을 먼저 안정화하는 게 안전
  • 3단계: 약 선택
    • 감량 폭을 중시한다면 👉 마운자로
    • 심혈관질환 병력이 있다면 👉 위고비
  • 4단계: 운동 전략 → 허리·무릎 보호를 위해 수영, 실내자전거, 코어 강화 중심

 

  • 감량 폭 최우선이라면: 최근 직접비교에서 **티르제파타이드(마운자로 계열)**가 평균 감량이 더 컸습니다. 다만 개인 차 크고, 용량 올릴수록 위장 부작용 관리가 중요합니다.
  • 심혈관 병력(CVD)이 있는 성인이라면: 위고비심혈관 사건 감소 적응증이 있어 유리할 수 있습니다(남편분은 ‘권고 단계’라 해당 없음).
  • 예산/구매 접근성: 국내 초기 물량·병의원마다 비급여 가격 차가 큽니다. 합법 경로에서 총 치료비(초진·재진·약가)와 재고를 비교하세요.

 


5) 자주 묻는 질문(FAQ) ❓

Q. 왜 메스꺼움이 심한가요?
A. 위 배출이 늦어져서 그래요. 기름진 음식 피하고 천천히 먹으면 좋아집니다.

Q. 고혈압 환자도 쓸 수 있나요?
A. 금기는 아니에요. 오히려 혈압이 조금 내려가는 경향이 있어요. 단, 초기엔 탈수·어지럼 조심!

Q. 약을 끊으면 다시 찌나요?
A. 일부 체중이 다시 늘 수 있어요. 그래서 식사·운동 습관이 꼭 필요합니다.

Q. 비대면 구매 괜찮나요?
A. 불법 유통 위험이 커요. 반드시 합법적 경로 이용하세요.

 


6) 초기 4주 캘린더 🗓️

주차
1주차 💉 주사 시작 / 체중·혈압 기록 🚶 20분 저충격 운동 🍳 단백질 위주 🧘 코어운동 10분 🥗 채소·수분 보충 🤸 스트레칭 📔 주간 체크
2주차 💉 주사 / 증상 기록 🚴 유산소 30분 🍎 간식 줄이기 🧘 코어운동 15분 💧 물 2L 💤 충분한 수면 📔 체중·혈압 기록
3주차 💉 주사 / 증량 검토 🚶 유산소 30분 🍗 단백질 보강 🧘 20분 운동 🥗 식이섬유 ↑ 🤸 스트레칭 📔 증상·식사 기록
4주차 💉 주사 / 다음 단계 준비 🚴 30~40분 운동 🥙 건강한 소식 연습 🧘 둔근·코어 💧 수분 관리 🌳 가벼운 산책 📔 월말 점검

7) 안전 체크리스트 ✅

  • ❌ 금기: 갑상선암(MTC), MEN2, 임신
  • ⚠️ 주의: 췌장염, 담낭질환, 심한 위장질환, 신장질환
  • 🩺 당뇨 환자는 저혈당·망막증 주의
  • ⚡ 수술·마취 예정 시 반드시 의료진에 알리기

 

  • 절대 금기: 본인/가족의 MTC(수질성 갑상선암)·MEN2, 중증 과민반응 병력, 임신(계획 전 최소 수주 전 중단).  
  • 주의: 심한 위장질환(심한 위마비), 담낭질환/췌장염/신장질환 병력, 당뇨 약(인슐린·설 폰요소제) 병용 시 저혈당 주의, 마취·내시경 전 복용 사실 고지. 
  • 눈(당뇨망막병증): 당뇨 동반 시 위고비에서 망막병증 악화 보고 — 안과 추적 권장.
  • 모발 빠짐: 티르제파타이드 라벨에 보고(빈도는 높지 않음)


8) 마무리 🌿

약물은 보조수단일 뿐, 결국 운동·식사·생활습관이 가장 중요합니다.
체중관리는 단거리 달리기가 아니라, 평생 이어가는 장기 프로젝트예요.

이번 디스크 수술을 무사히 마치고 나면 마운자로의 도움을 받아서 체중을 줄이고,

운동을 시작해 볼까 합니다.
👉 만약 고민하고 있는 당신이 건강체라면 먼저 식이조절과 운동으로 자기 관리를 실천해 보세요.